La CDB est partout, mais les scientifiques n’en savent toujours pas grand-chos


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“C’est une sorte d’huile de serpent nouvelle dans le sens où il y a beaucoup de revendications et peu de preuves”, a déclaré un expert.

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Le CBD a été offert dans un café de Floride en 2018. Certaines administrations locales sont en train de réprimer ses ventes. Crédit Crédit Jennifer Lett / South Florida Sun-Sentinel, via Associated Press

Le cannabidiol, ou CBD, un composant non-intoxiquant de la plante de marijuana, est présenté comme une solution miracle pour soulager la douleur, l’anxiété, l’insomnie et la dépression. Les pommades, les sprays, les teintures et les huiles contenant du CBD sont commercialisés comme des aphrodisiaques qui stimulent le désir; comme baumes pour l’eczéma, les boutons et les bouffées de chaleur; et même comme traitements pour des maladies graves comme le diabète et la sclérose en plaques.

Contrairement au THC, ou au tétrahydrocannabinol, le composant «psychoactif» de la plante de cannabis, le CBD ne vous fera pas «grand». Mais les scientifiques savent peu de choses sur ce qu’il peut faire: La plupart des informations concernant les effets du CBD sur l’homme sont anecdotiques ou extrapolées. études chez l’animal et peu d’essais rigoureux ont été menés.

«C’est une sorte d’huile de serpent nouvelle dans la mesure où il ya beaucoup de revendications et peu de preuves», a déclaré Dustin Lee, professeur adjoint de psychiatrie et de sciences du comportement à la Johns Hopkins University, qui planifie un essai humain de CBD pour cesser de fumer.

La Food and Drug Administration a approuvé certains médicaments à base de substances synthétiques similaires au THC pour traiter le manque d’appétit et les nausées chez les personnes atteintes du sida ou du cancer. Mais jusqu’à présent, la FDA n’a approuvé qu’un seul médicament contenant du CBD, Epidiolex , après que des essais cliniques lui aient permis de réduire les crises d’épilepsie chez les enfants atteints de deux formes d’épilepsie rares et graves.

«Il y a beaucoup de battage médiatique sur tout ce qui concerne la CDB», a déclaré le Dr Orrin Devinsky, directeur du centre d’épilepsie globale de Langone à New York, qui a dirigé les études Epidiolex et s’est efforcé d’affirmer que l’effet de ce médicament n’était «pas miraculeux». «Il existe certainement des données selon lesquelles il a divers effets anti-inflammatoires, mais on ignore si cela se traduit par une amélioration de la santé humaine. Aide-t-il les personnes atteintes d’eczéma, de polyarthrite rhumatoïde ou de colite ulcéreuse? Nous ne savons pas Il y a une bonne base théorique, mais les études n’ont pas été faites. ”

La FDA considère toujours le CBD comme un médicament. Par conséquent, plusieurs États et villes , dont New York, Californie, le Maine et l’Ohio, ont ordonné aux restaurants d’éliminer le CBD des lattes et des smoothies. , muffins et autres aliments. La FDA a émis plusieurs avertissements aux entreprises qui prétendent de manière non prouvée que leurs produits à base de CBD traiteront ou préviendront les maladies.

“Cette commercialisation trompeuse de traitements non éprouvés soulève d’importants problèmes de santé publique, car elle pourrait empêcher certains patients d’accéder à des traitements appropriés et reconnus pour traiter des maladies graves, voire mortelles”, a déclaré un porte-parole de la FDA.

Le docteur Yasmin Hurd, directeur de l’Addiction Institute au Mount Sinai à New York et professeur à l’Icahn School of Medicine qui a mené de nombreuses recherches sur la CBD, affirme que le composé présente un potentiel particulier pour la crise des opioïdes, car il semble réduire l’héroïne. fringales chez les toxicomanes en rétablissement. Mais, a-t-elle dit, «faisons la recherche. Il est fou que cette substance soit consommée par tout le monde, mais nous ne connaissons toujours pas le mécanisme d’action. ”

Le CBD a un profil d’innocuité relativement bon et est «généralement plus sûr que le THC», la substance enivrante du cannabis, a déclaré le Dr Hurd. Mais cela peut entraîner des effets secondaires indésirables, tels que la somnolence et la diarrhée. Les patients participant aux essais Epidiolex présentaient également davantage d’infections et d’éruptions cutanées, ainsi qu’un manque d’appétit, des problèmes de sommeil et des enzymes hépatiques élevés.

Isolé pour la première fois en 1940, le CBD est l’un des plus de 100 composants biologiquement actifs appelés cannabinoïdes présents dans la plante de cannabis. Il s’agit du deuxième cannabinoïde en importance après le THC. Les scientifiques savent depuis longtemps que le CBD a des effets anticonvulsifs et anti-inflammatoires, mais ce n’est que depuis quelques années que le CBD a attiré plus sérieusement l’attention des chercheurs, qui étaient initialement plus intéressés par l’étude des composants psychogènes du cannabis, comme le THC.

“Peu importe la quantité que vous prenez, vous ne tirez pas le maximum du CBD”, a déclaré Sumner Burstein, professeur émérite de biochimie et de pharmacologie moléculaire à la faculté de médecine de l’Université du Massachusetts. Cela ne crée pas non plus de dépendance, mais il existe une possibilité que la DBC interagisse mal ou interfère avec d’autres médicaments, a-t-il déclaré.

Des études sont en cours pour déterminer si la CBD peut atténuer l’anxiété ou le trouble de stress post-traumatique, ou contribuer à réduire la toxicomanie et le renoncement au tabac. Leaf Vertical, une société de recherche biopharmaceutique, cherchera à déterminer si elle peut améliorer les traitements du cancer. Les études chez l’animal suggèrent que ses effets anti-inflammatoires pourraient avoir des effets bénéfiques sur la gestion de la douleur chronique ou le traitement de l’arthrite ou de maladies inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn. Il est également étudié pour le traitement de l’autisme.

GW Pharmaceuticals, qui fabrique Epidiolex, possède un médicament contre la sclérose en plaques approuvé au Royaume-Uni, qui associe le CBD et le THC. La société étudie actuellement cette association pour d’autres applications thérapeutiques. Il étudie également d’autres utilisations du CBD seul, notamment du syndrome de Rett, une maladie génétique rare ayant des conséquences neurologiques dévastatrices chez les jeunes enfants.

Mais la combinaison de CBD et de THC peut être plus efficace pour certaines conditions que le seul CBD, avertissent les experts. Par exemple, bien que le cannabis se soit révélé prometteur pour le traitement des syndromes douloureux, il n’est pas clair que le CBD à lui seul sera un analgésique efficace .

Plusieurs chercheurs ont déclaré que leur intérêt pour la CDB avait été piqué par les demandes de renseignements des patients. Michael Van Ameringen, directeur d’un centre de recherche sur l’anxiété à Hamilton, en Ontario, a été si souvent interrogé sur le potentiel thérapeutique de la CDB pour l’anxiété qu’il a décidé de passer en revue la littérature médicale et a conclu qu’il «existe en réalité très, très peu de preuves scientifiques. pour soutenir son utilisation comme traitement pour l’anxiété à ce stade. ”

Certaines recherches ont rapporté des résultats prometteurs dans d’autres applications psychiatriques. L’année dernière, par exemple, des scientifiques européens ont rapporté que les patients atteints de schizophrénie à qui on avait administré 1 000 milligrammes de CBD en plus de leurs antipsychotiques habituels présentaient moins d’hallucinations et de pensées de course par rapport à ceux recevant un placebo. Mais d’ autres études sur la schizophrénie n’ont pas révélé les mêmes avantages.

Un essai israélien a montré que les personnes atteintes de la maladie de Crohn amélioraient leur consommation de cannabis, mais un essai contrôlé randomisé du CBD seul n’a révélé aucun bénéfice pour les patients atteints de la maladie de Crohn résistante au traitement, bien que les investigateurs aient estimé que la dose utilisée aurait pu être trop faible pour être efficace.

En effet, la recherche sur la CDB en est à un stade si précoce qu’il est difficile de déterminer la bonne dose thérapeutique à tester, selon les scientifiques.

Les scientifiques prévoient un accès plus aisé au médicament pour la recherche puisqu’un projet de loi signé en fin d’année dernière a supprimé les produits dérivés du chanvre tels que le CBD de la liste des substances réglementées de l’annexe 1 et autorisé la culture du chanvre, défini comme contenant moins de 0,3%. Teneur en THC. Avant l’adoption de ce projet de loi, la CBD était considérée comme faisant partie de la plante de marijuana et les chercheurs américains devaient posséder une licence pour pouvoir la posséder. Ils devaient obtenir le produit auprès d’une source approuvée par le gouvernement et le garder sous clef. clé.

Néanmoins, obtenir du CBD non contaminé de haute qualité pour la recherche reste une tâche ardue, a déclaré le Dr Lee. de Johns Hopkins.

“Il pourrait être disponible chez le 7-11 en Pennsylvanie”, a déclaré le Dr Lee, “mais tout produit que vous obtenez sur le marché n’est pas réglementé par la FDA, de sorte que la pureté, la sécurité et la qualité sont discutables.”

En effet, une étude récente évaluant des dizaines de produits à base de CBD commandés en ligne a révélé que près de 70% n’étaient pas étiquetés avec précision et que leur concentration en ingrédient était supérieure ou inférieure à celle indiquée sur l’étiquette. Certains contenaient également du THC.

Le Dr. Hurd, qui étudie la CBD depuis près de 10 ans, prévient que les attentes concernant la substance sont irréalistes. «Les gens prétendent être une sorte de drogue à base de nirvana, et c’est un problème», a-t-elle déclaré. “Un composé ne peut pas tout guérir.”

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